□刘贞言 万晓红 文/图

苏东坡曾在杭州创办中国最早的公立医院——“安乐坊”，防治疫情、救助百姓。穿越千年，苏东坡的医保理念和为民情怀仍然熠熠生辉，启示今人。

在我们身边就有一群新时代医保人，他们用实际行动践行着东坡先生的民本理念，敢啃“硬骨头”、甘做“解难人”、守护“看病钱”。近日，笔者走近他们，了解了他们的故事。

2021年8月，眉山市被评为国家“两病”门诊用药保障专项行动示范城市。为了啃下基层医疗机构“两病”药品集中带量采购这块“硬骨头”，眉山市医疗保障招采服务中心主任肖丽多次前往基层调研，因地制宜指导乡镇卫生院计算出区域内“两病”患者的用药量，成功“破局”村卫生“两病”用药保障难题，确保当地用药配得上、开得出、不浪费。她还牵头梳理出“两病集采药品目录清单”，结合相关医疗服务项目价格同步公开。在她和同事的共同努力下，基层医疗机构设立了“两病”药品用药保障专柜271个，配备了27种以集采为主的高血压、糖尿病等常用药，满足了患者的用药需求，平均减轻“两病”用药负担50%。

如何在平凡的岗位中为群众服好务？市医保中心窗口审核二科的徐菁有答案。今年4月19日，徐菁在为张婆婆办理门特业务时发现，张婆婆在异地医院结算时，误将门特费用按照普通门诊报销，多花了“冤枉钱”。原来，我国今年开始执行职工医保门诊共济政策，但暂未开通老人申请门特病种的跨省异地就医直接结算机制，Ⅱ类门特可能被默认为普通门诊报销。徐菁一面耐心细致地解释，一面主动核对张婆婆的门特医药费用，将核算出的差额款2961.64元向领导反映并申请了补报。张婆婆为此手写了一封感谢信，“这种以人为本、全心全意为人民服务的精神，让我非常感动……希望眉山医保政策在今后越来越好。”

加强医保基金监管，保障基金安全，就是守好群众的“看病钱”“救命钱”。胡枭是一名“战斗”在基金监管前线的“医保卫士”，他将利剑高悬于“重复收费”“过度诊疗”“分解住院”等典型问题之上，对违规违约行为坚决说“不”。2021年12月，由胡枭带领的专案组通过数据分析、突击检查、走访调查等方式，成功查办国家局交办的某医院违规使用医保基金案，追回违规本金38.7万元，处违约金60.8万元，并将问题线索移交市公安局和市卫健委进一步调查处理。典型案件的查处能对“两定机构”产生“不敢违”的震慑作用，但胡枭坚持将“监管的力度”与“服务的温度”有机结合，拒绝冰冷的“一罚了之”，通过耐心细致的讲解和指导，让“两定机构”认清底线，自觉筑牢“不想违”的思想防线。

唯愿群众有“医”靠，一枝一叶总关情。肖丽、徐菁、胡枭等人用实干、苦干、巧干，传递出眉山医保人的温暖与情怀。站在新的历史起点，眉山医保人将撸起袖子加油干，用心用情书写医保惠民新篇章。