近期，华西二院眉山市妇幼保健院妇科副主任医师黄仲禄团队成功为一例阴道癌患者实施了“腹腔镜下全阴道切除术”，这是该团队继“宫颈癌腹腔镜免举宫广泛子宫切除术”和“外阴癌腹腔镜腹股沟淋巴结切除术”后，在本地区妇科肿瘤手术领域取得的又一项重要突破，使我市妇科肿瘤手术技术跻身国内先进水平行列。

□陈晓露 黄仲禄 文/图

应对高难度手术 MDT发挥团队优势

据介绍，患者是一位70岁高龄女性，因“绝经后阴道流血”于半年前辗转国内多家三甲医院。得知华西二院眉山市妇女儿童医院副主任医师黄仲禄在妇科肿瘤手术治疗方面具有丰富经验，遂前往求诊。经过详细检查，黄仲禄发现患者阴道前壁肿瘤紧邻尿道，同时合并宫颈癌前病变，手术范围广、难度大，加之控制不良的高血压和糖尿病，以及曾经发生过的“脑溢血”等多种内科疾病，增加了手术风险。

最终，黄仲禄组织妇科、泌尿外科、心内科、麻醉科和放射科等科室的权威专家进行了多学科会诊（MDT），最终决定在患者血压和血糖控制良好后再实施手术治疗。

历时8个多小时

手术成功完成

经过该院内科副主任医师郑建军团队近半个月对血压和血糖的控制，患者具备了手术条件。手术安排在3月中旬进行，由黄仲禄主刀、主治医师杜海虹、主治医师任巧和住院医生陈晓露担任助手共同完成，为患者实施了以“腹腔镜下全阴道切除术+免举宫扩大筋膜外全子宫切除术”为主的阴道癌根治术。在麻醉科的全力支持下，手术历时8个多小时顺利完成。患者术后第二天开始进食并下床活动，术后恢复良好，于术后第九天顺利出院，现正积极进行术后康复等辅助治疗。

HPV感染需重视

异常出血勿忽略

华西二院眉山市妇女儿童医院副院长、副主任医师刘绪义介绍，阴道恶性肿瘤多见于老年或绝经后妇女，阴道异常出血和白带增多为其主要临床表现，近年来由于高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染增多，发现的阴道鳞癌患者也在增多。刘绪义提醒广大女性，每年应合理安排健康体检，注重生殖器HPV感染的防治，若有异常子宫出血或同房后阴道流血等症状，要及时到医院妇科就诊，以免耽误诊治。

“阴道癌为女性少发的生殖器恶性肿瘤，由于位置特殊，且与膀胱和直肠关系紧密，导致手术难度增加，手术风险和术后并发症发生率均较高，目前国内开展阴道癌腹腔镜微创手术系统研究的医院较少，导致患者较难获得及时正确的诊断和治疗，常常需要辗转多地寻求治疗。”国内著名妇科微创手术专家、华西二院眉山市妇幼保健院党委书记陈杰介绍，此例阴道癌手术在华西二院眉山市妇幼保健院的成功开展，是本地区妇科肿瘤治疗领域取得的重大突破，也是我市坚持“科技是第一生产力、人才是第一资源、创新是第一动力”的战略部署所结出的又一硕果，有助于眉山及周边地区的患者能够就近得到及时、正确的诊治。