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眉山市人民医院神经外科成功救治 “巨大颅内动静脉畸形出血、脑疝”患者

本报讯(眉山融媒记者 马易非杨熹)近日,眉山市人民医院神经外科主任医师黄志敏带领医疗团队成功救治一名“巨大颅内动静脉畸形出血、脑疝”的青年患者。

患者是一名34岁女性,因突发头痛3小时伴有重度昏迷2个多小时,并有呕吐、四肢抽搐、大小便失禁等症状紧急送入该院。入院时该患者呈昏迷状态,刺痛无睁眼,刺痛无发声,一侧瞳孔散大固定,另一侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,生命危在旦夕。在急诊头部CT显示下,其右侧额叶血肿,脑水肿,溃入脑室形成压迫,有脑疝发生。

据悉,脑疝是一种十分凶险的临床危重症,发生速度快,极短时间内就可能造成生命体征严重紊乱,病死率、致残率均极高。结合病情,神经外科主任医师黄志敏及其团队立即在CT的基础上进行头颅血管造影(CTA)。发现患者头部血肿区域有异常增粗、杂乱的血管团影,部分结节样,明显强化,与大脑前动脉相连——即“动静脉畸形、局部动脉瘤形成”。

时间就是生命,多一秒都是生机。手术必须立刻进行!

在显微镜下,黄志敏等神经外科、麻醉科、手术室等救治团队进行了右侧额叶巨大动静脉畸形切除、颅内血肿清除、去骨瓣减压术,术后转至重症医学科加强监护治疗,该患者被成功救治!

随后,经过一系列的康复治疗,病情恢复良好,未发生明显的各类功能障碍,该患者康复出院,不久后,还专程送来锦旗向黄志敏及其医护团队表达了真挚的谢意。

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