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主动作为靠前服务 全力减轻群众就医负担

本报讯(黄丽夏 眉山日报全媒体记者 王琴)去年以来,青神县医保部门主动作为、靠前服务,以“让群众满意,为患者解忧”为目标,通过落实医保待遇保障,优化医保经办服务,稳步推进药械集采三项举措,切实减轻群众就医负担。

在落实医保待遇保障方面,该县构建了基本医疗保险、补充医疗保险、大病医疗保险、医疗救助、“东坡惠民保”的多重保障模式,全面完成了医共体考核并及时拨付清算资金,并与医院集团签订2023年紧密型县域医共体改革服务协议,下达2023年总额预算。与此同时,完成了1.68万农村低收入人口和脱贫人口基本医保参保,参保率100%,累计医疗救助237.8万元,城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例达到74.3%,进一步减轻该县参保居民的就医负担。

与此同时,在优化医保经办服务体系方面,该县在7个乡镇街道设立医保经办窗口、58个村社区设立医保代办点,将38个行政村村卫生室全部纳入医疗保障定点服务,构建起县、乡、村三级医保保障体系,率先实行“医保+医院”经办服务模式,业务办理更便捷,发挥“医保+网格”管理优势,服务群众更精细。同时,便民网点扩展至定点医院、定点零售药店、保险机构、企业、金融机构,不断提升医保公共服务可及性和便捷化水平。

此外,在稳步推进药械集采方面,该县充分发挥医保基金战略购买作用,先后督导定点医疗机构开展国家、省际联盟20批次的药械采购工作,统一以青神县人民医院账号为集团账号开展药械采购,同时集中管理成员单位药械采购账号。青神医院集团以第六批(胰岛素)集采药品开展“六统一”药品采购工作,在国家组织的第六批胰岛素集中带量采购中,聚焦降低患者用药负担,保证患者用药可接续性,在改变报量和分配量方式上,合理安排采购周期,进一步降低了糖尿病患者的用药负担。

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